Unabhängig Arzneimittelinformation
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Schlagwort: Simvastatin

Nochmals zur Nutzen-Risiko-Relation von Statinen

 AMB 2017, 51, 36  Nochmals zur Nutzen-Risiko-Relation von Statinen Fazit: Bei leitlinienkonform gegebener Indikation für eine medikamentöse Lipidsenkung sind Statine Mittel erster Wahl. Neben der rationalen Abwägung des für Statine eindeutig nachgewiesenen positiven Effekts auf kardiovaskuläre Ereignisse einerseits und des relativ geringen Risikos für schwere Nebenwirkungen (z.B. echte Statin-Myopathien) andererseits sollte bei Beginn der Therapie […]

Leserbrief: IMPROVE-IT: Wirklich eine Verbesserung durch Ezetimib?

AMB 2015, 49, 64a Leserbrief: IMPROVE-IT: Wirklich eine Verbesserung durch Ezetimib? Antwort: >> Über die mit großer Verzögerung und nach fünffacher Abänderung des ursprünglichen Protokolls (einschließlich der Patientenzahl) abgeschlossene IMPROVE-IT-Studie haben wir ausnahmsweise vorab berichtet (1), denn zum damaligen Zeitpunkt war eine Publikation nicht abzusehen. Diese liegt nun vor (2). Hier nochmals eine kurze Zusammenfassung […]

Hohe Statindosen erhöhen das Risiko für eine Verschlechterung der Nierenfunktion

AMB 2013, 47, 38b Hohe Statindosen erhöhen das Risiko für eine Verschlechterung der Nierenfunktion Hinweise für eine Verschlechterung der Nierenfunktion unter Rosuvastatin ergaben sich bereits aus der JUPITER-Studie (1). Die Auswertung der an die FDA gemeldeten Fälle ergab eine – allerdings nicht signifikante – Erhöhung des Risikos für eine akute Verschlechterung der Nierenfunktion von 19% […]

Statine für alle über 50 Jahre?

AMB 2012, 46, 65 Statine für alle über 50 Jahre? Zusammenfassung: In einer Metaanalyse der Cholesterol Treatment Trialists wurden die Ergebnisse 27 randomisierter Studien zur Wirkung von Statinen neu ausgewertet. In 22 Studien (134.537 Patienten) war Statin gegen Plazebo getestet worden und in fünf Studien (39.612 Patienten) die Wirkung einer höheren Dosierung im Vergleich zur […]

Statine sind bei Frauen und Männern kardiovaskulär gleich stark protektiv wirksam

AMB 2015, 49, 11 Statine sind bei Frauen und Männern kardiovaskulär gleich stark protektiv wirksam Fazit: Nach den Ergebnissen dieser Studie sind Statine bei Frauen und Männern gleich stark wirksam sowohl in der primären wie in der sekundären Prävention großer vaskulärer Ereignisse. Dies gilt für den gesamten Bereich des errechneten individuellen kardiovaskulären Risikos. Bitte abonnieren oder […]

Senken Statine kardiovaskuläre Ereignisse bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz?

AMB 2013, 47, 05 Senken Statine kardiovaskuläre Ereignisse bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz? Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz (CNI) im Vor-Dialyse-Stadium haben ein etwa gleich hohes Risiko für arteriosklerotische kardiovaskuläre (kv) Ereignisse wie gleich alte Patienten mit gesicherter Koronarer Herzkrankheit (1). Bei Dialyse-Patienten ist das kv Risiko im Vergleich mit Nierengesunden um ein Vielfaches erhöht (2). […]

Statine scheinen das Risiko für Pankreatitis zu reduzieren

AMB 2012, 46, 86a Statine scheinen das Risiko für Pankreatitis zu reduzieren Statine, weniger Fibrate, werden für die Sekundärprophylaxe kardiovaskulärer Ereignisse empfohlen. Beide Arzneimittelgruppen sind in Einzel-Veröffentlichungen in Verdacht geraten, eine akute Pankreatitis auslösen zu können (1-3). Der Nachweis wird dadurch kompliziert, dass eine ausgeprägte Hypertriglyzeridämie ein unabhängiger Risikofaktor für akute Pankreatitis ist. Zur Klärung […]

Ezetimib: Blockbuster nach zwölf Jahren immer noch ohne überzeugenden Nutzen

AMB 2015, 49, 04 Ezetimib: Blockbuster nach zwölf Jahren immer noch ohne überzeugenden Nutzen Fazit: Kurz vor Ablauf des Patentschutzes für Ezetimib (Ezetrol®, in Kombination mit Simvastatin in Inegy®) liegen nun erstmals klinische Endpunktdaten vor. Sie zeigen nur einen geringen Effekt in einer Hochrisikogruppe von KHK-Patienten ohne bei ihnen die Letalität zu senken. Wir sehen – […]

Statine für alle über 50 Jahre?

AMB 2012, 46, 65 Statine für alle über 50 Jahre? Zusammenfassung: In einer Metaanalyse der Cholesterol Treatment Trialists wurden die Ergebnisse 27 randomisierter Studien zur Wirkung von Statinen neu ausgewertet. In 22 Studien (134.537 Patienten) war Statin gegen Plazebo getestet worden und in fünf Studien (39.612 Patienten) die Wirkung einer höheren Dosierung im Vergleich zur […]

ACCORD-BP- und ACCORD-Lipid-Studie: Intensiver heißt nicht immer erfolgreicher behandeln

AMB 2010, 44, 36 ACCORD-BP- und ACCORD-Lipid-Studie: Intensiver heißt nicht immer erfolgreicher behandeln Über die Ergebnisse der ACCORD-Studie bei Patienten mit unterschiedlich strenger Blutzuckereinstellung bei Diabetes mellitus Typ 2 (DM2) haben wir 2008 berichtet (1, 2). Die Studie wurde nach einer medianen Beobachtungsdauer von 3,4 Jahren vorzeitig beendet, da die Sterblichkeit der intensiver behandelten Patienten (Ziel-HbA1c: […]

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Rezidivprophylaxe nach “kryptogenem” Schlaganfall [CME]

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Zusammenfassung : Etwa ein Viertel aller ischämischen zerebralen Insulte gilt als „kryptogen“, d.h. ohne offensichtliche Ursache. Ein Großteil davon erfüllt die Diagnosekriterien eines embolischen Schlaganfalls unbestimmter Quelle (ESUS = „Embolic Stroke of Undetermined Source“), die vor 10 Jahren erstmals definiert wurden. In der Rezidivpropylaxe des ESUS bringt eine orale Antikoagulation wider Erwarten keinen Vorteil gegenüber ASS, wie inzwischen drei randomisierte kontrollierte Studien gezeigt haben. Dies ist ein Indiz dafür, dass nicht – wie ursprünglich vermutet – unerkannte ...

Einfluss einer Periduralanästhesie auf perinatale Risiken der Mütter [CME]

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Fazit : In einer großen schottischen Studie war eine peridurale Analgesie (PDA) unter der Geburt mit einer 35%igen Reduktion von schwerer Morbidität der Mütter perinatal und bis zu 6 Wochen danach verbunden. Besonders stark war der Vorteil bei Frauen, die eine korrekte medizinische Indikation für die PDA hatten (50%ige Reduktion), bei Frühgeburten (47%) und bei Frauen, die auf eine Intensivstation verlegt werden mussten (54%). Allerdings hatten sich nur 25% der Frauen mit medizinischer Indikation für eine PDA ...

Eisenparameter im Blut und das Risiko für Infektionen, Sepsis und Tod

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Fazit : Eine große retrospektive Kohortenstudie trägt dazu bei, den Zusammenhang zwischen Parametern des Eisenstoffwechsels im Plasma und dem Risiko für Infektionen weiter aufzuklären. Dies sollte dazu führen, die Verordnung von Eisen bei Patienten mit Infektionen oder erhöhtem Risiko für Infektionen immer kritisch zu überdenken......bitte Artikel abonnieren

 

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Fazit : Bei Hochrisiko-Patienten, bei denen gastrointestinale Blutungen erfolgreich endoskopisch gestillt worden waren, verhinderte Vonoprazan (oral 3 Tage 20 mg zweimal täglich, gefolgt von 10 mg/d) erneute Blutungen innerhalb von 30 Tagen. Die Wirksamkeit von Vonoprazan war der standardisierten hochdosierten dreitägigen i.v. Therapie mit Pantoprazol (8 mg/h), gefolgt von 20 mg/d Omeprazol oral, nicht unterlegen......bitte Artikel abonnieren

 

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Das Antidepressivum Mirtazapin verbessert nicht starke Atemnot bei Patienten mit fortgeschrittener COPD, die keine Depression oder Angststörung haben [CME]

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