Unabhängig Arzneimittelinformation
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Schlagwort: Metformin

Behandlung mit Metformin bei Niereninsuffizienz

AMB 2019, 53, 53 Fazit: Nach den Ergebnissen dieser Beobachtungsstudie (8) besteht unter Metformin (Met) bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 und chronischer Niereninsuffizienz erst dann ein relevantes Azidoserisiko (diabetische Ketoazidose ausgeschlossen), wenn die eGFR einen Wert < 30 ml/minergibt (HR: 2,21). Diese Patienten dürfen nicht mit Met behandelt werden. Bei Patienten mit einer eGFR im Grenzbereich oberhalb […]

Kardiovaskuläre Risiken und Hypoglykämien nach Umsetzen von Metformin auf Sulfonylharnstoffe

AMB 2018, 52, 62  Kardiovaskuläre Risiken und Hypoglykämien nach Umsetzen von Metformin auf Sulfonylharnstoffe Fazit: Eine auf umfangreichen Datenbanken des britischen National Health Service basierende Studie (3) ergab, dass bei Typ-2-Diabetikern das Umsetzen der Therapie von Metformin auf einen Sulfonylharnstoff (SH) oder einer zusätzlichen Verordnung eines SH innerhalb eines Jahres das Risiko für Myokardinfarkte und […]

Metformin für Diabetiker mit Niereninsuffizienz?

AMB 2015, 49, 70 Metformin für Diabetiker mit Niereninsuffizienz? Fazit: Eine Kohortenstudie aus Taiwan ergab, dass die Behandlung von hochgradig niereninsuffizienten Typ-2-Diabetikern mit Metformin mit einer um ca. ein Drittel höheren Gesamtletalität assoziiert ist als ohne Behandlung mit Metformin (unabhängiger Risikofaktor). Bei leichter Niereninsuffizienz und Behandlung mit Metformin ist die gefürchtete Metformin-induzierte Laktatazidose selten. Die […]

Metformin oder Sulfonylharnstoffe? Kardiovaskuläre Endpunkte bei Typ-2-Diabetikern

AMB 2012, 46, 95a Metformin oder Sulfonylharnstoffe? Kardiovaskuläre Endpunkte bei Typ-2-Diabetikern Metformin hat durch die Ergebnisse der britischen UKPDS-Langzeitstudien eine Renaissance erlebt. Es schnitt tendenziell besser ab als Insulin oder Sulfonylharnstoffe bezüglich der wichtigsten Therapieziele bei Diabetikern, der Verhinderung zukünftiger kardiovaskulärer (kv) und anderer Komplikationen (1, 2). Es gibt keine größeren randomisierten Langzeitstudien, die z.B. kv […]

Fördert das Insulinanalogon Glargin das Krebswachstum?

AMB 2009, 43, 57 Fördert das Insulinanalogon Glargin das Krebswachstum? Zusammenfassung: Die Befürchtung, dass Insulinanaloga, speziell das sehr häufig verordnete, lang wirkende Insulin glargin (Lantus®), das Wachstum von Tumoren fördern können, geht auf tierexperimentelle und in-vitro-Untersuchungen – auch an humanen Tumorzelllinien – zurück (1-6). Vergleichende epidemiologische Untersuchungen von Humaninsulinen und Insulinanaloga bei Diabetikern mit eindeutigen […]

Metformin oder Sulfonylharnstoffe? Kardiovaskuläre Endpunkte bei Typ-2-Diabetikern

AMB 2012, 46, 95a Metformin oder Sulfonylharnstoffe? Kardiovaskuläre Endpunkte bei Typ-2-Diabetikern Metformin hat durch die Ergebnisse der britischen UKPDS-Langzeitstudien eine Renaissance erlebt. Es schnitt tendenziell besser ab als Insulin oder Sulfonylharnstoffe bezüglich der wichtigsten Therapieziele bei Diabetikern, der Verhinderung zukünftiger kardiovaskulärer (kv) und anderer Komplikationen (1, 2). Es gibt keine größeren randomisierten Langzeitstudien, die z.B. kv […]

Metformin oder Sulfonylharnstoffe? Kardiovaskuläre Endpunkte bei Typ-2-Diabetikern

AMB 2012, 46, 95a   Metformin oder Sulfonylharnstoffe? Kardiovaskuläre Endpunkte bei Typ-2-Diabetikern   Fazit: Metformin scheint Herzattacken, Schlaganfälle und Todesfälle besser zu verhindern als Glibenclamid oder Glipizid. Metformin sollte in der Regel von neu diagnostizierten Diabetikern, die einer medikamentösen Therapie bedürfen, als erstes angewendet … Bitte abonnieren oder Kennlernartikel anfordern –>   Schlagworte zum Artikel: Akutes Koronarsyndrom, Angina […]

Beschlüsse des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) zur frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln

AMB 2013, 47, 47   Beschlüsse des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) zur frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln   Fazit: Für die Wirkstoffkombination aus Saxagliptin plus Metformin (Komboglyze®), die für die Behandlung von Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 zugelassen ist, die mit Metformin allein nicht ausreichend kontrolliert sind, wurde ein … Bitte abonnieren oder Kennlernartikel anfordern –>   Schlagworte zum Artikel: Brentuximabvedotin, Bronchialkarzinom, B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom,Crizotinib, Decitabin, […]

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Rezidivprophylaxe nach “kryptogenem” Schlaganfall [CME]

Jg. 58, S. 73; Ausgabe 10 / 2024

Zusammenfassung : Etwa ein Viertel aller ischämischen zerebralen Insulte gilt als „kryptogen“, d.h. ohne offensichtliche Ursache. Ein Großteil davon erfüllt die Diagnosekriterien eines embolischen Schlaganfalls unbestimmter Quelle (ESUS = „Embolic Stroke of Undetermined Source“), die vor 10 Jahren erstmals definiert wurden. In der Rezidivpropylaxe des ESUS bringt eine orale Antikoagulation wider Erwarten keinen Vorteil gegenüber ASS, wie inzwischen drei randomisierte kontrollierte Studien gezeigt haben. Dies ist ein Indiz dafür, dass nicht – wie ursprünglich vermutet – unerkannte ...

Einfluss einer Periduralanästhesie auf perinatale Risiken der Mütter [CME]

Jg. 58, S. 75; Ausgabe 10 / 2024

Fazit : In einer großen schottischen Studie war eine peridurale Analgesie (PDA) unter der Geburt mit einer 35%igen Reduktion von schwerer Morbidität der Mütter perinatal und bis zu 6 Wochen danach verbunden. Besonders stark war der Vorteil bei Frauen, die eine korrekte medizinische Indikation für die PDA hatten (50%ige Reduktion), bei Frühgeburten (47%) und bei Frauen, die auf eine Intensivstation verlegt werden mussten (54%). Allerdings hatten sich nur 25% der Frauen mit medizinischer Indikation für eine PDA ...

Eisenparameter im Blut und das Risiko für Infektionen, Sepsis und Tod

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Fazit : Eine große retrospektive Kohortenstudie trägt dazu bei, den Zusammenhang zwischen Parametern des Eisenstoffwechsels im Plasma und dem Risiko für Infektionen weiter aufzuklären. Dies sollte dazu führen, die Verordnung von Eisen bei Patienten mit Infektionen oder erhöhtem Risiko für Infektionen immer kritisch zu überdenken......bitte Artikel abonnieren

 

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Obere gastrointestinale Blutung: Vonoprazan versus Protonenpumpenhemmer i.v. nach endoskopischer Blutstillung bei Hochrisikopatienten [CME]

Jg. 58, S. 78; Ausgabe 10 / 2024

Fazit : Bei Hochrisiko-Patienten, bei denen gastrointestinale Blutungen erfolgreich endoskopisch gestillt worden waren, verhinderte Vonoprazan (oral 3 Tage 20 mg zweimal täglich, gefolgt von 10 mg/d) erneute Blutungen innerhalb von 30 Tagen. Die Wirksamkeit von Vonoprazan war der standardisierten hochdosierten dreitägigen i.v. Therapie mit Pantoprazol (8 mg/h), gefolgt von 20 mg/d Omeprazol oral, nicht unterlegen......bitte Artikel abonnieren

 

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Das Antidepressivum Mirtazapin verbessert nicht starke Atemnot bei Patienten mit fortgeschrittener COPD, die keine Depression oder Angststörung haben [CME]

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Zusammenfassung : Nach den Ergebnissen der BETTER-B-Studie verbessert – trotz des suggestiven Namens – das tetrazyklische Antidepressivum Mirtazapin nicht das subjektive Erleben von starker Luftnot bei Patienten mit fortgeschrittener COPD oder interstitieller Lungenerkrankung, bei denen gleichzeitig keine Depression oder Angststörung vorliegt. Die Studienergebnisse sind zu relativieren, weil weniger Patienten eingeschlossen werden konnten als statistisch notwendig gewesen wäre. Somit bleiben nicht-medikamentöse Maßnahmen, wie Atemtherapie, Training der Atemmuskulatur, Vermeiden von Stress, Entspannungsübungen und kognitive Verhaltenstherapie mit Notfallplänen für Panikattacken ...

Keratoconjunctivitis sicca: Ist Lachen die bessere Medizin?

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Fazit : In einer randomisierten, kontrollierten Studie zur Therapie der Keratoconjunctivitis sicca bei jüngeren Patientinnen und Patienten erwiesen sich angeleitete Lachübungen, viermal täglich über 5 Minuten durchgeführt, einer Behandlung mit künstlichen Tränen als nicht unterlegen. Sowohl die Symptome, als auch die objektiven Parameter (Stabilität des Tränenfilms, Funktion der Meibomschen Drüsen) verbesserten sich mit den Lachübungen sogar stärker und nachhaltiger als mit hyaluronsäurehaltigen Augentropfen......bitte Artikel abonnieren

 

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