Insulin oder orale antidiabetische Therapie bei Gestationsdiabetes? Die SUGAR-DIP-Studie [CME] Archives

Insulin oder orale antidiabetische Therapie bei Gestationsdiabetes? Die SUGAR-DIP-Studie [CME]

Der Gestationsdiabetes (GDM) ist eine erstmals in der Schwangerschaft auftretende Störung des Glukosestoffwechsels, die durch vermehrte Inkretion von Schwangerschaftshormonen (Kortisol, humanes Plazentalaktogen, Östrogen, Progesteron und Prolaktin) verursacht ist und zu einer Insulinresistenz führt (Typ-4-Diabetes; ). Der GDM zählt zu den häufigen schwangerschaftsbegleitenden Erkrankungen; in Deutschland sind etwa 6% der Schwangeren davon betroffen . Meistens normalisiert sich […]

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„Postakutes COVID-19-Impfsyndrom“ – Was ist hierzu bekannt? [CME]

Jg. 59, S. 9; Ausgabe 02 / 2025

Zusammenfassung : Impfstoffe gegen SARS-CoV-2 können neben leichteren akuten Impfreaktionen sehr selten auch schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Dazu zählen – vor allem junge Männer betreffende – Peri-/Myokarditiden sowie arterielle und venöse Thrombosen und möglicherweise als „systemische“ Nebenwirkung auch ein ätiologisch noch unklares, längerdauerndes „Postakutes COVID-19-Impfsyndrom“ (engl. PACVS). Das PACVS ist nicht ausreichend definiert und bislang auch nicht als Erkrankung anerkannt. Daher gibt es keine verlässlichen Angaben zur Prävalenz und auch Zweifel an seiner Existenz. ...

Sieben Jahre Cannabis-Legalisierung in Kanada – eine Bilanz [CME]

Jg. 59, S. 12; Ausgabe 02 / 2025

Fazit : Eine Kohortenstudie aus Ontario/Kanada zeigt, dass dort Schizophrenie- und Psychosediagnosen im Zusammenhang mit der Zunahme des Cannabiskonsums seit etwa 20 Jahren bedeutsam zugenommen haben. Die Legalisierung und Kommerzialisierung des Cannabismarkts in Kanada ab 2018 ist nicht der alleinige, aber ein bedeutsamer Treiber dieser negativen Entwicklung. Betroffen von den psychischen Erkrankungen sind besonders Heranwachsende und junge Erwachsene. Der in Kanada eingeschlagene Weg ist ein Irrweg. Junge Menschen generell, sowie Personen mit einer individuellen oder familiären Vorgeschichte ...

Levofloxacin in der Prävention von Infektionen mit multiresistenten Tbc-Mykobakterien wenig wirksam. Ergebnisse einer Studie aus Vietnam [CME]

Jg. 59, S. 14; Ausgabe 02 / 2025

Fazit : Levofloxacin erwies sich in dieser Studie zur 6-monatigen Prophylaxe von Infektionen mit multiresistenten Tbc-Mykobakterien in Haushalten mit einem infizierten Familienmitglied als wenig wirksam. Auch bei Kindern wurde statistisch kein positives signifikantes Ergebnis erzielt. Die Nebenwirkungen waren in der Levofloxacin-Gruppe häufiger als in der Plazebo-Gruppe. Neue gegen Fluorchinolone resistente Mykobakterien traten im Studienzeitraum nicht auf....bitte Artikel abonnieren

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Insulin oder orale antidiabetische Therapie bei Gestationsdiabetes? Die SUGAR-DIP-Studie [CME]

Jg. 59, S. 15; Ausgabe 02 / 2025

Fazit : In einer offenen randomisierten Studie zum Gestationsdiabetes (GDM) war eine orale Therapie mit Metformin (MF) oder MF plus Glibenclamid bei Neugeborenen öfter mit einem höheren Geburtsgewicht (> 90. Perzentile in Relation zum Gestationsalter) assoziiert als unter primärer Therapie mit Insulin allein. Auch Hypoglykämien waren bei den Neugeborenen und Müttern doppelt so häufig. Langzeitbeobachtungen zur oralen Therapie fehlen noch. Insulin bleibt nach den Ergebnissen dieser Studie bei GDM weiterhin die Therapie der ersten Wahl, und der ...

Akute unkomplizierte Appendizitis bei Kindern: doch besser gleich chirurgisch behandeln?

Jg. 59, S. 16DB01; Ausgabe 02 / 2025

Fazit : Kinder mit einer akuten unkomplizierten Appendizitis sollten nach den Ergebnissen dieser Studie primär laparoskopisch appendektomiert anstatt ausschließlich antibiotisch behandelt werden.Die Appendektomie ist der häufigste chirurgische Eingriff bei Kindern. Die Inzidenz während eines Menschenlebens liegt bei 7-8% mit einem Häufigkeitsgipfel im Teenageralter [1]. Die Standardbehandlung bei akuter Appendizitis ist seit der ersten Operation dieser Art im Jahr 1886 die Appendektomie [2].....bitte Artikel abonnieren

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Europäische Arzneimittel-Agentur – Jahresrückblick 2024

Jg. 59, S. 16DB02; Ausgabe 02 / 2025

Die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) hat gerade ihre Statistik für das Jahr 2024 veröffentlicht [1]. Demnach wurden insgesamt 46 neue Arzneistoffe zugelassen („new active substances“), also 7 mehr als 2023 (+18%). Dass viele Neuzulassungen trotz dünner oder strittiger Beweislage erfolgen und sich später oft herausstellt, dass gar kein Zusatznutzen besteht [2], ist Leserinnen und Lesern des ARZNEIMITTELBRIEFs bekannt.....bitte Artikel abonnieren

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