Fazit : In dieser sorgfältig retrospektiv durchgeführten Studie wurde ein erhöhtes Risiko für COVID-19-assoziierte pulmonale Aspergillose (CAPA) und erhöhte Letalität bei Patienten mit COVID-19-Pneumonie auf Intensivstation unter Behandlung mit Dexamethason nachgewiesen. Das ist nicht ungewöhnlich, denn die Behandlung mit Glukokortikosteroiden ist ein bekannter Risikofaktor für invasive pulmonale Aspergillosen (IPA) und bei intensivpflichtigen Patienten mit COVID-19 auch für andere respiratorische Infektionen [22]. Für den Fall, dass es wieder häufiger zu schweren COVID-19-Pneumonien kommen sollte, wäre es klinisch wichtig, die optimale Dauer und Dosis der Glukokortikosteroid-Therapie genauer zu kennen, um zu vermeiden, dass der nachgewiesene kurzfristig positive Effekt bei intubierten Patienten langfristig verlorengeht. Erneut muss darauf hingewiesen werden, dass es für eine Glukokortikosteroid-Therapie bei nicht intensivpflichtigen COVID-19-Patienten keinen Vorteil und somit keine Indikation gibt [23]….bitte Artikel abonnieren

 

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